FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEPATUHAN PENGISIAN CATATAN MEDIS PADA PENERAPAN REKAM MEDIS ELEKTRONIK DI RSUD SULTAN SULAIMAN KAB SERDANG BERDAGAI TAHUN 2025

  • Emmenita Carina Br Sinulingga Institut Kesehatan Deli Husada Deli Tua
  • Nur Mala Sari
  • Putri Salsa Dilla
Keywords: compliance, medical records, electronic medical records, human resources, hospital facilities

Abstract

The implementation of electronic medical records (EMR) is an innovation in hospital service systems aimed at improving the efficiency and quality of healthcare services. However, the success of EMR implementation greatly depends on the compliance of health workers in accurately and completely filling out medical records. This study aims to analyze the factors associated with compliance in completing medical record documentation during EMR implementation at RSUD Sultan Sulaiman, Serdang Bedagai Regency, in 2025. This is a quantitative analytic study using a cross-sectional design. The research sample consisted of healthcare workers directly involved in EMR documentation. Data were collected using questionnaires and analyzed using the chi-square test. The results showed a significant relationship between human factors (man), machine factors, and material factors with compliance in EMR documentation. These findings suggest that the quality of human resources, readiness of technological infrastructure, and availability of supportive tools significantly influence the success of EMR implementation. Therefore, regular training, enhanced technological support, and strong managerial commitment are essential to improve compliance and the overall effectiveness of EMR systems in hospitals.

References

Ariyanto, B., & Setiawan, I. (2021). Pengaruh Penggunaan Teknologi Sistem Rekam Medis terhadap Kepatuhan Pengisian Catatan Medis. Jurnal Manajemen Rumah Sakit, 18(2), 122-130.
Budiarto, T. (2018). Keamanan Data Medis dalam Sistem Elektronik. Jurnal Teknologi Kesehatan, 12(3), 45-58.
Darmawan, R. (2021). Analisis Penggunaan Sistem Rekam Medis Elektronik dalam Mengurangi Kesalahan Pengisian Data. Jurnal Informasi Kesehatan, 15(4), 98-104.
Handiwidjojo, W. (n.d.). Rekam Medis Elektronik.
Haryanto, W. (2020). Penggunaan Sistem Rekam Medis Elektronik dalam Meningkatkan Kualitas Pelayanan Kesehatan. Jurnal Kesehatan Digital, 13(1), 32-40.
Helvetia, I. (2022). Faktor penghambat belum diterapkannya rekam medis elektronik (RME) di Klinik Aksara Tahun 2022. Indonesian Trust Health Journal, 5.
Kompas.com. (2022). Kaum muda jadikan media sosial sebagai sumber informasi dan berita. Diakses pada tanggal 26 Juli 2023, pukul 12:22 WIB. https://edukasi.kompas.com/read/2022/10/28/151922371/kaum-muda-jadikan-media-sosial-sebagai-sumber-informasi-dan.
Kristina, M. (2020). Penerapan Rekam Medis Elektronik pada Rumah Sakit di Indonesia: Studi Kasus. Jurnal Manajemen Rumah Sakit, 17(3), 111-123.
Kurniawan, A. (2019). Pengaruh Kualitas Sumber Daya Manusia terhadap Kinerja Pelayanan Kesehatan di Rumah Sakit. Jurnal Manajemen Rumah Sakit, 15(3), 220-230.
Maha Wirajaya, M. K., & Made Umi Kartika Dewi, N. (2020). Analisis kesiapan Rumah Sakit Dharma Kerti Tabanan menerapkan rekam medis elektronik. Jurnal Kesehatan Vokasional, 5(1). https://doi.org/10.22146/jkesvo.53017
Menteri Kesehatan Republik Indonesia. (2020). Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 3 Tahun 2020 tentang klasifikasi dan perizinan rumah sakit.
Menteri Kesehatan Republik Indonesia. (2022). Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 24 Tahun 2022 tentang rekam medis. jdih.kemkes.go.id.
Menteri Kesehatan Republik Indonesia. (2022). Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 18 Tahun 2022 tentang penyelenggaraan satu data bidang kesehatan melalui sistem informasi kesehatan.
MSi, H., Juliana Sukmana, D., & Fardani, R. (2020). Buku Metode Penelitian Kualitatif & Kuantitatif.
Presiden Republik Indonesia. (2014). Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2014 tentang tenaga kesehatan.
Purwanto, D. (2021). Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Kepatuhan Pengisian Catatan Medis di Rumah Sakit. Jurnal Kesehatan, 22(4), 189-200.
Purwo Wicaksono, A., & Muhimmah, I. (n.d.). Application of logistic regression in analysis of factors that affect implementation of electronic medical record. Eksakta: Jurnal Ilmu-Ilmu MIPA.
Rahardjo, H. (2019). Motivasi Tenaga Medis dalam Pengisian Catatan Medis di Rumah Sakit. Jurnal Administrasi Kesehatan, 10(2), 102-115.
Rizky, D., & Tiorentap, A. (2020). Manfaat penerapan rekam medis elektronik di negara berkembang: Systematic literature review. Health Information Management Journal.
Rosyada, A., Lazuardi, L., Ilmu Kesehatan Masyarakat, P., Kesehatan Masyarakat, F., Sriwijaya, U., Kebijakan dan Manajemen Kesehatan, D., Kedokteran, F., Teknologi Informasi, M. (2016). Persepsi petugas kesehatan terhadap peran rekam medis elektronik sebagai pendukung manajemen pelayanan pasien di Rumah Sakit Panti Rapih. Journal of Information Systems for Public Health.
Sari, D. (2020). Penerapan Rekam Medis Elektronik dalam Meningkatkan Akurasi Data Kesehatan Pasien. Jurnal Manajemen Kesehatan, 19(4), 102-110.
Sari, I., & Wijayanto, S. (2020). Faktor yang Mempengaruhi Keberhasilan Penerapan Rekam Medis Elektronik. Jurnal Teknologi Kesehatan, 15(2), 81-93.
Sulisna, A., Agustina Meliala, S. S., & Dhini Julia Pohan, H. (n.d.). Tinggi Ilmu Kesehatan Murni Teguh. Rumah Sakit Fakultas Kesehatan Masyarakat.
Suryani, D., & Sihombing, R. (2020). Pengaruh Beban Kerja terhadap Kepatuhan Pengisian Catatan Medis di Rumah Sakit. Jurnal Administrasi Rumah Sakit, 18(1), 50-60.
Syahza, Prof. Dr. A. SE., M. (2021). Metodologi Penelitian (Edisi Revisi Tahun 2021). UR Press Pekanbaru.
Syahza, Prof. DT. A. SE., M. (2021). Metodologi Penelitian (Edisi Revisi Tahun 2021). UR Press Pekanbaru.
Widodo, R. (2021). Tantangan dan Peluang Penerapan Rekam Medis Elektronik di Rumah Sakit. Jurnal Kesehatan Nasional, 18(1), 44-56.
Published
2025-11-07