PENYULUHAN TENTANG PENGELOLAAN REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN DI PUSKESMAS DELI TUA KABUPATEN DELI SERDANG

  • Akhmad Fatikhus Sholikh Deli Husada
  • Elmina Tampubolon
  • Ripai Siregar
  • Yerni Mariani Sitompul
Keywords: Keywords: medical record system, health center, SOP, Kata kunci: Sistem Rekam Medis, Puskesmas, SPO

Abstract

Abstract

The medical record is one of the bases for assessing the quality of medical services In a hospital or clinic. Medical record officers have big duties and responsibilities in maintaining the integrity of medical records. It is hoped that medical record officers will really know the ins and outs of medical records in a comprehensive and in-depth manner. The purpose of this study was to determine how the management of the medical record system at Deli Tua Health Center.. This research was conducted using qualitative research methods with in-depth interviews with informants. The subjects in this study were medical record officers, heads of public health centers, doctors and nurses. The results showed that the unit of medical records at Deli Tua Community Health Center still did not meet the standards both in terms of quality and quantity, but in terms of understanding, medical record officers at Deli Tua Health Center had a fairly good understanding of medical records. The facilities and infrastructure in the medical records of the Deli Tua Health Center are also incomplete and limited. In the implementation of activities, it has been carried out in accordance with the SPO, so that cooperation between officers in individual health efforts is also considered good, as well as the flow of medical records has been running according to the SPO.

 

Abstrak

Rekam medis merupakan salah satu dasar penilaian kualitas pelayanan medik suatu rumah sakit atau klinik. Petugas rekam medis mempunyai tugas dan tanggung jawab yang besar dalam menjaga keutuhan rekam medis. Petugas rekam medis diharapkan benar-benar mengetahui seluk beluk rekam medis secara luas dan mendalam. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui bagaimana pengelolaan sistem rekam medis di Puskesmas Deli Tua. Penelitian ini dilakukan dengan metode penelitian kualitatif dengan wawancara mendalam kepada informan. Subjek dalam penelitian ini adalah petugas rekam medis, kepala puskesmas, dokter dan perawat. Hasil penelitian menunjukkan bahwa uinit rekam medis di puskesmas Deli Tua masih belum memenuhi standar baik dari segi kualitas maupun kuantitas, namun dari segi pemahaman petugas rekam medis di puskesmas Deli Tua memiliki pemahaman tentang rekam medis cukup baik. Sarana dan prasarana yang ada pada rekam medis Puskesmas Deli Tua juga kurang lengkap dan terbatas. Dalam pelaksanaan kegiatan sudah dilaksanakan sesuai SPO, sehingga kerjasama antara petugas dalam upaya kesehatan perorangan juga dinilai baik, begitu pula arus rekam medis sudah berjalan sesuai dengan SPO.

References

BPPS Sangihe, 2016. Kecamatan Tabukan Tengah Dalam Angka, Katalog: 1102001.7103070.
Faruq A. Umar, 2015. Rancang Bangun Aplikasi Rekam Medis Poliklinik Universitas Trilogi. Jurnal Informatika vol. 9, No. 1.
Nanda, AD. 2019. Tinjauan Manajemen Informasi Rekam Medis Berdasarkan Akreditasi Puskesmas Standar 8.4 di UPT Puskesmas Kratonan Kota Surakarta Tahun 2019.
Nuraini, YA dan Yuli R. 2019. Analisis Penyustuan Arsip Rekam Medis Dalam Rangka Penyelamatan Arsip Di Rumah SakitIslam Sultan Agung Semarang.
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor: 749a / menkes / per / xii / 1989. Tentang Rekam Medik / Medical Records.
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia, Nomor: 75 Tahun 2014. Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat, pasal 43, 1-2.
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 269 Tahun 2008 tentang Rekam Medis. Jakarta: Menteri Kesehatan RI.Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43 Tahun 2019 tentang Puskesmas Jakarta: Menteri Kesehatan RI
Susanto. G dan Sukadi, 2012. Sistem Informasi Rekam Medis Pada Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Pacitan Berbasis Web Base. Journal Speed-Sentra Penelitian Engineering dan Edukasi, Volume 3 No. 4
Published
2021-03-31